近日,气温不断回升,游泳玩水越来越受市民欢迎。然而,四、五月份以来,全国多地出现溺水事件,让人惋惜。如何防止溺水?越来越受市民关注。内江市中医医院急诊科医师李章毅告诉记者,每年夏季,急诊科都能接到溺水求助电话,但大部分落水市民被救上来后,都已失去生命体征。她提醒广大市民,生命无法重来,夏季尽量远离水源,掌握基本应急知识,不可盲目施救。
溺水是世界常见的原因,在我国,儿童溺水问题也十分严重。据统计数据显示,2004~2017年间,溺水一直是我国1~14岁儿童死亡的首位原因。
“溺水事件在农村高发。”李章毅说,城区大多是父母带孩子,安全意识高,夏季游泳会选择去游泳池,因此城区儿童溺水事故相对较少。但也不可大意,李章毅回忆说,去年夏季,在城区某游泳池就发生过儿童溺水事件,好在当时现场有医生,通过及时救治,并未造成严重后果。
“溺水对人的,又因淡水、海水而有所不同。”李章毅表示,淡水含钠量低,渗透压就低,当水进入人体后,导致血液渗透量变高,水分稀释血液,血容量增加,从而引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS),表现为呼吸困难、呼吸急促、口唇发干、提车选日子咳粉红色泡沫痰等。同时,血容量增加,还易引起严重溶血,造成肾上损伤。
“更严重的,就会引起酸中毒,从而造成脑缺氧、脑水肿。”李章毅说,至于是否会产生后遗症,她表示,根据个体差异、淹溺时间以及后续治疗不同,有产生后遗症的可能,但大多只要当时处理得当,后续进行积极系统的治疗,都能恢复正常。
“如果在海里溺水,海水含钠量高,一旦溺水,吸入海水在肺泡内停留时间一长,易造成血液中水分进入肺泡腔,产生肺水肿,发生低氧血症。”李章毅告诉记者,此外,海水对肺的化学损伤,也易促使肺水肿的发生。
掌握急救知识,对溺水者来说至关重要,救护“黄金时间”只有4分钟,生命不等人,一味等待医护人员到场抢救,可能会错失“良机”。
李章毅介绍,若被救溺水者已没了呼吸、心跳,就要马上做心肺复苏。先撬开其牙齿,清除口鼻异物,防止堵塞呼吸道,随后进行心肺复苏,直至溺水者有了心跳、呼吸。
胸外按压:将溺水者置于平面,头、颈、躯干呈一条直线,身体无扭曲,双手放两旁;解开衣服,充分胸壁,松解腰带;检查患者是否有心脏外伤、胸壁塌陷、肋骨骨折。按压时双手伸直,垂直按压,双手肘关节不能弯曲,以上半身的重力按压。
人工呼吸:捏紧病人鼻孔的同时,深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇,在保持气道畅通的情况下,将气体吹入其口腔到肺部;吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。
掌握自救知识,在溺水的关键时刻,同样能发挥重要作用,高新区消防大队工作人员梁婷,分享了溺水后的自救措施。
“不会游泳的人,落水后不要慌,保持头脑,采取头顶向后,口向上方,将口鼻露出水面,进行自主呼吸。呼气要浅,吸气宜深,尽可能使身体浮于水面,以等待他人救援。” 梁婷说,千万不能将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。
梁婷表示,会游泳者,一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水,应保持冷静,及时呼人。自己将身体抱成一团,浮上水面。深吸一口气,把脸浸入水中,将痉挛(抽筋)下肢的拇指,用力向前上方拉,使拇指跷起来,持续用力,直到剧痛消失,抽筋自然也就停止。
梁婷提醒,一次发作后,同一部位可能再次抽筋,所以对疼痛处,要充分按摩,慢慢向岸上游去,上岸后,最好再次按摩和热敷患处。
梁婷说,可用长竹竿、救生圈等工具救助,若需要入水救护,要先把衣服脱掉,以减小阻力 ,不然衣服湿了会很重 。然后,游至溺水者后方,从后面用手箍脖子, 控制住溺水者 。
“从背后救人,是因为溺水者惊慌之下,会下意识地把施救者往下拽,易导致双双遇难。”梁婷告诉记者, 如果被救者反应过激,弄晕 ,再将其带上岸 ,做心肺复苏。
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