心肺复苏(CPR)是心脏骤停患者的关键所在,尽管近年来复苏科学取得巨大进展,但基础生命支持仍是影响患者预后的关键因素。
近日,美国心脏协会(AHA)在 Circulation 上发布了基础生命支持和心肺复苏质量指南更新(2017 版)。
今年的指南有哪些更新?需要医护工作者和一般掌握什么样的急救知识?什么是高质量的心肺复苏?儿童进行心肺复苏有什么不同?
AHA 急救指南中,一直鼓励非专业群众进行急救知识培训,让他们在急救车或专业人士到来之前就进行相关抢救。
对于院外心脏骤停的成年患者,不管有没有呼救,未经过培训的旁观者都应在调度员指导下或自行进行单纯胸外按压的心肺复苏;
对于院外心脏骤停的成年患者,推荐经过单纯胸外按压心肺复苏培训的旁观者进行单纯胸外按压的心肺复苏;
对于院外心脏骤停的成年患者,推荐经过胸外按压和人工呼吸心肺复苏培训的旁观者对其同时进行胸外按压和人工呼吸。(以上均为 2017 版指南更新内容)
2015 年, AHA 急救指南开始重视心肺复苏的质量,指出同时满足这五点,才能算高质量的心肺复苏:
当独自一人遇到遇险儿童(婴儿)时,应该先进行抢救,随后再进行寻求帮助或可能 AED 除颤。当多人遇到遇险儿童(婴儿),应同时开始上述工作;
当儿童出现心脏骤停时,强烈在胸外按压同时保持通气,如非专业人士不会 / 不愿进行人工呼吸,也应持续进行胸外按压(2017 版指南更新内容)。
除了这些面向大众非专业人士急需了解的急救知识外,新版本的 AHA 2017 急救指南还更新了很多专业急诊人士需要了解的细节。
如急救医疗服务(Emergency Medical Service,EMS)抢救指南更新,心脏骤停后的 CPR 操作,CPR 胸外按压 - 通气比等,这些专业内容可以点击文末「阅读原文」到丁香园论坛进行查看讨论、并下载 AHA 2017 急救指南。
心肺复苏是心脏骤停患者的关键所在,这些抢救知识,不仅需要医学专业人士掌握,更需要广大非专业人士具备。
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