【养老杂谈】转自社区养老的“七种武器

　　春节假期带孩子去迪斯尼玩，迪斯尼体验让我突然想到养老，就想写这篇文章了。不过题目起的有点炫：）

　　在养老风云际会的今天，越来越多的养老政策在出台，越来越多的企业和组织参与到养老中来，但到底如何做呢？做养老复杂吗？有的政策引导，市场有市场的资金和力量，真的是各色人等粉墨登场，当家庭养老已经无法满足日益庞大的需求，也不可能一竿子全靠自己去解决，就有更多的力量参与进来。其实只要人生下来就回必然经历的老这个阶段，伴随着我们每一个人的生活，但我们可能需要放到一个更长的时间点来看养老服务，我们还很难说谁能做就一定是好的，什么是好的，什么是对的。而我虽然在社区为老服务做了10年时间，我依然认为我还是养老行业的小兵，刚刚开始摸到点门道，还有很多前辈们在养老行业几十年默默耕耘，去开展一个个的踏实服务。在此要向前辈们致敬！

　　先说我题目为啥叫社区养老，我的经验是在社区，我们乐龄是从社区介入到养老服务中去，所以我们还常了解社区的老人群体的，我们一直在最基层的社区和各色年龄的老人们打交道。而且其实我并不是特别喜欢目前的居家、社区、机构的简单划分，我觉的当你真正开展社区为老服务的时候必须是综合的，要不就是整合多层面的，不能把养老简单的割裂成居家、社区、机构。我不能说中国2亿老人都不需要世外桃源式的养老，但我可以说1亿9千万的老人吧其实并不需要世外桃源，他们需要的是在熟悉的社区老去，在生活了一辈子的社区走完一生是他们的理想，所以我们要做的就是整合资源，如何更好的支持他们在原来的社区生活，协助他们解决因为老化带来的生活困难。所以我的这篇文章就定位在了社区。

　　终于要开始说七种武器了，呵呵，其实这并不是什么特高大上的武器，而是我们很多伙伴在社区为老服务中认正重要的，大道至简，也许很多人不以为然，也许只是为刚进入的伙伴提个醒或者同行伙伴的互勉吧。

　　追求极致。任何事情只有追求极致才能卓越，才能立于不败之地。仅仅是差不多、还行的心理是永远无法创造伟大的。这次去迪斯尼我有个特别深的感受，迪斯尼和一般游乐园娱乐项目差不多，但其实差很多，差在那些精致的设计，声光、音乐、情景、道具、工作人员的态度，这些都是差的那一点。在养老服务时我们有个判断标准：是否对老人好。当然现实里你会发现很多时候我们会逃避责任、会害怕承担，会觉得差不多就行，别出事就行，否则更麻烦。毕竟这个社会并不友好，制度政策不健全，也许有时候连我自己也忘了，我也仅仅站在机构的角度了，希望伙伴们能勇敢的提醒我，回到我们的核心标准上去。

　　学习性。学习、学习、再学习，如果我们不能去不断学习，就不能走在行业前列，引领行业。做的长并不是优势，起点高端也不会是制胜之道。学习是为了创新，有句话说阳光下哪有什么新的，只是重新的排列组合。我们觉得新的东西也许别人早已经做了，但我们还是要去学习创新，才能找到自己机构的核心竞争力，才能真正有效服务于老人，才能真正的利于不败之地。

　　流程管理。我不想说标准化，因为我发现包括很多通过了ISO9001之类的国际标准的，甚至制定地方标准的，但这个标准并不能有效推动服务，并不能提升服务质量，而是为了标准而标准，所以我强调流程，社区养老很多时候是个新生的事物，社区的综合为老服务，每个社区不同，每个站点接收的老人和周边服务的老人不同，如何把标准进入流程，并不断改进，真正用起来，并能高效执行。但这个过程其实非常，很多时候我发现请外部的专家也不见得管用，不行就要自己上了，管理者必须带领大家把流程理顺，建立清楚，这个工作其他人似乎无法替代。

　　大数据。好吧，我说的这个绝对要区别于目前风起云涌的大数据之说，反正到现在我也没看到谁真正用好。如何把数据用活，这才是真本事，嘴上号称云端、客户、大数据，号称搭建一套系统就啥都能实现的那都是假把式。通过数据真正发现老人需求并能产生效益才是真本事。

　　医养结合。请注意我说的不是让医疗的干养老，让养老的干医疗，而是如何结合。要找到顺畅结合的通，这样既节省成本，又能提升老人们的照护标准。但是其实分清楚概念，何为养老何为医疗？护理到底指的是什么意思？现在混淆的养老护理和医疗护理，一说护理就是医疗护理其实是不对的，完全没必要用医疗护理来做养老护理，在养老护理内容中导尿、鼻饲是护理的技巧，不需要就可以做到，在养老护理中就可以，不需要医疗的大规模介入，但是会有衔接、转诊，把这些做好才是真的，而不是完全理解错了医养结合的内涵。请让医疗的归医疗，养老机构归养老，各归其位，各美其美才是最好。

　　社区网络。社区养老，强调社区的支持体系，你能获得当地的支持吗？你能得到社区居委会的认可吗？你能联络社区的更多在地企业合作吗？你有志愿者资源吗？社区资本，还是要谨慎进入，这也是不少企业进入社区发生矛盾导致项目无法进行下去的主要原因。即使有了当地支持的企业也不是就有了社区支持，当发生纠纷的时候有老人替你说话吗？这才是真正的衡量标准，让社区居民和你站在一起，或者说你和社区居民融为一体，你就是社区的不可分割的一部分，这最重要。

　　爱。也许其实就是武林秘籍中最简单的那一刀：手中无刀，心中有刀。删繁就简，举重若轻。武林天下的真谛也许就是一个字“爱”。简单而伟大。我发现对老人没感情的人干不好养老，也许他能通过一些手段先做起来，但他不会真正建立起团队的价值观，是不会真正做大做强，这也许是养老和很多纯商业的最大区别吧。也许你现在啥都没有，也不用怕，我真的相信的重要，只要你想就能做。

　　好吧，其实社区养老想做好还是有不少重要的点的，也许以后可以慢慢写。很遗憾我说的这些武器不是智慧型、互联网，因为我认为这些都是辅助工具，绝不是核心。在这个浮躁的社会，太多人的人想去融资、一步，卖掉，实现财务，如果是这样的人，我的文章对你不适用，我的文章只针对那些真的喜欢老人，想把养老当事业，想来干事儿的人。由繁至简，大道之行，天下归一。（本文转自个人订阅号：竹杖芒鞋）

　　王艳蕊，毕业于中国大学经济法专业，学士学位。2006年底开始投入社区养老服务工作，创办社区养老服务机构“乐龄老年社会工作服务中心”。是中国最早探索社区养老服务模式的者之一。